Term
| Wat is pathologische angst? |
|
Definition
| Wanneer angst ongewoon intens is en niet in verhouding staat met de angstopwekkende prikkel, en het houdt buitengewoon langdurig aan. |
|
|
Term
| Welke klachten kunnen uit angst voorkomen? |
|
Definition
- Psychologische klachten (rusteloosheid, piekeren)
- Autonome klachten (hartkloppingen, buikpijn)
- Spierspanning (hoofdpijn, spierpijn)
- Hyperventilatie (Draaierig, kortademigheid)
- Slaapstoornis (Inslaapstoornissen, nachtmerries) |
|
|
Term
| Welke angstsyndromen zijn er? |
|
Definition
- Paniekstoornis met/zonder agorafobie
- Sociale fobie (Sociale angststoornis, SAD)
- Specifieke fobie
- Gegeneraliseerde angststoornis (GAD) |
|
|
Term
|
Definition
| Een periode van intense angst en ongemak met 4 of meer symptomen die acuut opkomen en met een piek binnen 10 minuten. |
|
|
Term
| Wat is een paniekstoornis zonder agorafobie? |
|
Definition
- Meerdere onverwachte recidiverende paniekaanvallen heeft
- Eén van de volgende drie symptomen langer dan een maand na een aanval heeft:
1. Men voortdurend ongerustheid heeft over het krijgen van een volgende aanval
2. Men bezorgd is over de consequenties van een aanval
3. Sprake van gedragsverandering
- Afwezigheid van agorafobie
- Niet het gevolg van middelengebruik |
|
|
Term
|
Definition
| Angst op een plaats of in een situatie te zijn waaruit ontsnappen moeilijk of gênant kan zijn of waar geen hulp beschikbaar is |
|
|
Term
| Wat is de prevalentie van een paniekstoornis? |
|
Definition
| 3,5%, vrouwen 2x meer dan mannen |
|
|
Term
| Wat is een sociale fobie (sociale angststoornis, SAD)? |
|
Definition
| Een duidelijke aanhoudende angst voor een situatie waarin men sociaal moet functioneren of iets moet presteren waarbij men blootgesteld wordt aan bekenden of een mogelijke kritische beoordeling door anderen. |
|
|
Term
| Wat is een specifieke fobie? |
|
Definition
Een aanhoudende onredelijke angst die uitgelokt worden door de aanwezigheid van, of het anticiperen op, een specifiek voorwerp of situatie.
(Wordt nooit medicamenteus behandeld, alleen met psychologen) |
|
|
Term
| Wat zijn subtypes van specifieke fobieën? |
|
Definition
- Diertype (slangen)
- Situationele type (tunnels)
- Bloed/injectie/verwondingstype (naalden)
- Restcategorie (braakfobie) |
|
|
Term
| Wat is een gegeneraliseerde angststoornis (GAD)? |
|
Definition
Over het algemeen gewoon angstig. Wordt gekenmerkt door:
- Negatief affect (gespannen en somber)
- Chronische overbezorgdheid
- Gevoel van oncontroleerbaarheid
- Moet 6 maanden aanhouden |
|
|
Term
| Wat is de life-time prevalentie? |
|
Definition
20%. Hiervan geneest maar slechts 25% spontaan.
(GAD < PD < SAD < Specifieke gobie) |
|
|
Term
| Wat is de etiopathogenese van angststoornissen? |
|
Definition
- Erfelijkheid (bijdrage van 40%) en gedragsinhibitie
- Neurobiologische aspecten (disfunctie van het angstcircuit, disregulatie in noradrenerge kern. Serotonine, noradrenaline en GABA spelen een rol bij angststoornissen)
- Psychologische factoren (vermijdingsgedrag) |
|
|
Term
| Wat is de fysiologie van een paniekstoornis? |
|
Definition
Het alarm gaat af zonder echte bedreiging, of het alarm gaat te snel af of gaat te lang door.
Thinking response: zintuiglijke informatie -> Thalamus -> Amygdala -> Cortex
Unthinking response: zintuiglijke informatie -> Thalamus -> Amygdala |
|
|
Term
| Wat is de unthinking response? |
|
Definition
| Een vlugge reactie zonder het bewustzijn |
|
|
Term
| Wat is een thinking response? |
|
Definition
| Geëvalueerde respons, unthinking response wordt geïnhibeerd. |
|
|
Term
| Wat zien we door beeldvorming bij een paniekaanval? |
|
Definition
- Amygdala, hypothalamus en hersenstam zijn hyperactief.
- Cortex is helemaal niet actief
Dus alles wordt geregeld door het onbewuste limbische hersenensysteem |
|
|
Term
| Wat is het doel van de hypothalamus? |
|
Definition
1) Het hele lichaam in alarm brengen (acuut/zenuwstelsel) -> Orthosympatisch systeem wordt geactiveerd en adrenaline wordt aangemaakt in het bijniermerg.
2) Het lichaam voorbereiden op "periode van dreiging" (lange termijn/hypofyse), hypofyse stuurt ACTH naar bijnierschors, deze maakt cortisol aan wat ervoor zorgt dat het lichaam op lange termijn actief wordt gehouden |
|
|
Term
| Wat is de behandeling voor angststoornissen? |
|
Definition
- Psychoeducatie (welke aandoening, uitleggen dat het behandelbaar is)
- Farmacologische behandeling (SSRI's, benzodiazepines (hebben effect op GABA receptoren, valium)
- Psychotherapeutische behandeling (meest gebruikt) bestaande uit:
1) Gedragstherapie (exposure in vivo)
2) Cognitieve gedragstherapie (Aanpak gericht op denkpatronen) |
|
|
