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Farmacologia Volumen 3
Sistema nerviosos Autonomo y drogas parasimpaticomimeticas.
6
Medical
Undergraduate 3
01/23/2023

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Cards

Term
¿Como esta organizado el sistema nervioso?
Definition
El sistema nervioso puede ser dividido esquemáticamente
en dos grandes componentes: El
Sistema Nervioso Central (SNC) y el Sistema
Nervioso Periférico (SNP). El SNC incluye las
estructuras nerviosas del cerebro y de la médula
espinal, situadas dentro del cráneo y del
conducto raquídeo respectivamente y el SNP a
todos los axones aferentes y eferentes del
SNC y a las neuronas localizadas por fuera de
esas estructuras centrales. El SNP puede a
su vez, ser divido en dos grandes secciones:
El sistema ne rvioso somático (SNS), voluntario,
que inerva exclusivamente al músculo
esquelético y cuyos axones emergen del SNC
y siguen sin interrupción hasta hacer sinapsis
en las uni ones neuromusculares; y el Sistema
nervioso autónomo (SNA), cuyos axones
luego de abandonar el sistema nervioso central
hacen sinapsis en neuronas periféricas, formando
los ganglios autónomos. Los axones
de estas neuronas ganglionares, inervan a su
vez a las células efectoras, cons tituyendo las
uniones neuroefectoras.

El SNP conduce impulsos nerviosos aferentes
y eferentes de importancia capital para el desarrollo
y mantenimiento de funciones orgáni -
cas generales de comunicación, integración y
respuesta apropiada. Las fibras aferentes al
SNC conducen información iniciada en receptores
sensoriales y orgánicos, por ejemplo receptores
para la luz, tacto, dolor, presión, olfato,
gusto, temperatura, sonido, presión de los
vasos sanguíneos (barorreceptores), receptores
de distensión de vísceras, receptores sensibles
a cambios químicos (quimiorreceptores),
del valor de CO2 sanguíneo o del
pH, etc. hacia las estructuras correspondientes
del SNC. De esa manera el SNC recibe
constantemente un número enorme de estímulos
-información desde la periferia y desde órganos
internos.
Esos estímulos son analizados, integrados,
frecuentemente almacenados como inform ación
codificada, interconectados en distintas
regiones nerviosas, para producir finalmente
una respuesta apropiada que es dirigida por
vías eferentes del SNS voluntario y del SNA
involuntario, hacia los órganos efectores correspondientes.
El SNC actúa coordinando
numerosas funciones orgánicas, determina
directamente el funcionamiento de órganos y
sistemas indispensables para la vida, y tiene a
su cargo a través de estas funciones y otras
más específi cas los atributos esenciales del
ser humano como el conocimiento, las em ociones,
el pensamiento, la conducta, memoria
y aprendizaje, etc.
Term
¿Cuales son las diferencias entre SNA y SN voluntario?
Definition
Term
Desarrollame la anatomia del SNA
Definition
Existen dos grandes divisiones en el SNA: el
Sistema Simpático o Adrenérgico, toraco
lumbar,
por su ubicación anatómica y el Sis
tema
Parasimpático o Colinérgico, craneo
sacral,
por su origen. La primera neurona au
tónoma
tiene su origen en el SNC y sus ax o
nes
abandonan el mismo formando las llama
das
fibras preganglionares, hacen sinapsis
con otras neuronas, ya fuera del SNC y forman
así los ganglios autónomos. Los axones de
estas neuronas ganglionares constituyen así
las fibras postganglionares que terminan haciendo sinapsis con las células efectoras
(unión neuroefectora). En general las fibras
preganglionares son mielínicas y las postgan
glionares
son amielínicas, aunque existen
algunas excepciones. Ambas divisiones del
SNA, SIMPATICO Y PARASIMPATICO, son
diferentes en sus características anatómicas,
en sus funciones y en los neurotransmisores
liberados en las uniones neuroefectoras. Sin
embargo no deben ser considerados sistemas
antagónicos, sino complementarios en el de
sarrollo
de las funciones de numerosos órga
nos
o sistemas. Por ejemplo la luz pupilar se
regula merced a la acción del simpático, que
produce midriasis por constricción del músculo
radial y del parasimpático que produce miosis,
por contracción del mús culo circular. Ambos
sistemas funcionan coordinada y automática
mente
para una correcta función ocular.
Term
Describime mas a detalle la organización anatomica del Sistema Nervioso Simpatico
Definition
Las neuronas preganglionares del sistema
sim pático se encuentran en la columna inter
medio
lateral de la médula espinal. Se calcu
lan
aproximadamente 150.000 a 200.000 neu
ronas
en el hombre, estas neuronas están a
su vez inervadas por axones descendentes
que transcurren entre los fascículos anterolate
rales
de la médula y que se originan en el
hipotálamo, núcleos del bulbo y otros núcleos
centrales. Las fibras preganglionares salen por
las raíces anteriores de la médula y hacen
sinapsis con neuronas que forman ganglios
simpáticos. Las salidas simpáticas se extien
den
desde el octavo segmento cervical al 2° o
3° segmento lumbar. Estos axones pregan
glionares
corren por un corto trecho con los
nervios raquídeos mixtos y en seguida se se
paran
formando los ramos comunicantes blan
cos,
mielínicos que van a los ganglios simpá
ticos.
Muchos axones
hacen allí sinapsis,
pero otros, pasan por el ganglio sin hacerla
para formar la cadena paravertebral simpática.
Las neuronas ganglionares dan origen a los
axones amielínicos postganglionares que for
man
los ramos comunicantes grises que se
dirigen a las células efectoras. Otros axones
postganglionares transcurren tam bién en la
cadena paravertebral hacia arriba o hacia abajo
de su origen, antes de hacer sinapsis con
otras neuronas ganglionares.
Los ganglios simpáticos pueden ser divididos
en los siguientes grupos
a-Ganglios vertebrales o paravertebrales:
son 22 pares dispuestos a ambos lados de la columna vertebral interconectados entre sí por
la cadena simpática vertebral.
b- Ganglios prevertebrales: que se encuen
tran
en abdomen y pelvis, cerca de la superfi
cie
anterior de la columna vertebral y que son
los ganglios celíaco (solar), ganglio cervi cal
superior e inferior, mesentérico inferior y aórti
co
renal.
c- Ganglios terminales: Escasos en número
y generalmente localizados cerca de los órga
nos
que inervan, principalmente la vejiga y el
recto. Existen también ganglios intermediarios
variables en número y localización.
Los axones postganglionares hacen las unio
nes
neuroefectoras en órganos del tórax, ab
domen,
cabeza, cuello, pelvis y miembros. La
médula suprarrenal es embriológica anatómica
y funcionalmente homóloga a un ganglio sim
pático.
Term
Describime mas a detalle la organizacion anatomica del Sistema Nervioso Parasimpatico
Definition
Esta división tiene su origen principalmente en
el cerebro medio o mesencéfalo, la médula
oblongata y la porción sacra de la médula
espinal, por lo que el sistema parasimpático
es craneosacral por su orígen.
La salida mesencefáliaca origina el III par cra
neal
o motor ocular común y la salida bulbar o
de la médula oblongata origina los pares cra
neales
VII o facial, IX o glosofaríngeo, y X o
neumogástrico o vago.
Los axones preganglionares del motor ocular
común nacen en los cuerpos celulares del nú
cleo
de Edinger-Westphal y hacen sinapsis en
el ganglio ciliar de la órbita. Las fibras post
ganglionares
inervan el músculo circular de la
pupila y el músculo ciliar.
Las neuronas del núcleo salival superior dan
origen al VII par o facial cuyos axones forman
la cuerda del tímpano que hacen sinapsis en
ganglios de las glándulas submaxilares y sub
linguales
y el nervio petroso superficial mayor
que contribuye a la sinapsis del ganglio esfe -
nopalatino. Los axones preganglionares del IX
par o glososfaringeo se originan en el núcleo
salival inferior y hacen sinapsis en el ganglio
ótico. Las fibras postganglionares de los ner
vios
facial y glososfaríngeos llevan las influen
cias
parasimpáticas a glándulas salivales,
lacrimales, mucosas de la nariz y faringe y
vasos sanguíneos de las estructuras mencio
nadas
del cráneo.

El núcleo vagal motor dorsal del piso del cuar
to
ventrículo contiene las neuronas pregan
glionares
del X par o nervio vago o neu
mogástrico.
Las fibras o axones pregangliona
res
tienen un gran recorrido y hacen usual
mente
sinapsis en ganglios que se encuentran
en contacto directo con células efectoras a
inervar. Así por ejemplo en el corazón las neu
ronas
postganglionares vagales están cerca
del nódulo sinusal y aurículo ventricular, en el
pulmón en las proximidades del hilio pulmonar,
etc. El nervio vago lleva la inervación parasim
pática
a los órganos del cuello, tronco y abdo
men.
Finalmente la sustancia gris lateral de los seg
mentos
sacrales 2°, 3° y 4° de la médula espi
nal
y las neuronas que asientan en ella, dan
origen a las fibras preganglionares parasimpá
ticas
de los nervios pélvicos, hacen sinapsis
en ganglios yacentes en la vecindad de la
vejiga, recto, órganos sexuales, estructuras
pelvianas, de los vasos sanguíneos de los
miembros infe riores, etc. Los axones postgan
glionares
llevan las influencias parasimpáticas
a los órganos mencionados.
Term
Describime las estapas de la transmisión neuronal
Definition
1.ETAPAS
DE
LA
TRANSMISIÓN
NEU
RONAL
EN EL SNA:
I. Conducción axonal
II. Síntesis, almacenamiento y liberación del
neurotransmisor en la terminal presináptica.
III. Interacción del neurotrans misor con el re
ceptor
postsináptico.
IV. Iniciación de la actividad
y una conduc
ción
axonal postsináptica.
V. Destrucción del neurotransmisor en la unión
neuroefectora.
VI. Síntesis, almacenamiento y liberación del
neurotransmisor en la unión neuroefectora.

I. CONDUCCIÓN AXONAL: La conduc ción de
los impulsos electroquímicos a través de las
fibras nerviosas se lleva a cabo a través de la
llamada “TEORÍA DE MEMBRANA DE LA
CONDUCCIÓN AXONAL NERVIOSA”. Según
esta teoría, la conducción nerviosa se realiza a
través de la diferencia en la permeabilidad de
la membrana de la célula nerviosa para los
iones sodio y potasio.

En reposo el interior del axón es electronegati
vo
con respecto al exterior, creándose así un
potencial de membrana estimado en -70 mv
(milivoltios), llamado también potencial de re
poso.
Este potencial es mantenido por la
bomba de sodio mediante la cual el sodio es
bombeado al exterior axonal desde el axo
plasma
de tal manera que la concentración de
sodio es 10 a 14 veces mayor en el exterior
axonal que en el interior. La concentración de
potasio es sin embargo mayor en el interior,
unas 35-40 veces más que en el exterior. Esta
situación se mantiene por la bomba de sodio
con gasto de energía proveniente del ATP y la
activación de la ATPasa por el sodio en el in
terior
y por el K en el exterior axonal.
La estimulación nerviosa produce un brusco y
temporario incremento de la permeabilidad
para el sodio, que ingresa rápidamente al axo
plasma
por apertura de canales específicos
invirtiendo la electronegativi dad interna con una
tendencia a la electropositividad.
Dicha inversión provoca la pérdida del estado
polarizado, es decir se produce despolariza
ción.
El neurotransmisor acetilcolina cuando
se libera se une al receptor colinérgico for
mando
un complejo neurotransmisor-receptor y
a través de dicho mecanismo produce la aper
tura
de canales de Na-K operados química
mente.
La apertura de canales de sodio permi
te
la entrada de sodio y salida de potasio y
comienza a descender la electronegatividad de
-70 mv en el espacio intracelular. Cuando se
arriba a -65 aproximadamente se abren cana
les
de Na y K operados por cambios de volta
je.
Estos canales son muy numerosos y están
ubicados en el axón, al comienzo, causando
una despolarización prolongada e intensa.
La despolarización en un sitio de la membrana
origina el mismo proceso en el sitio inmediato
vecino que nuevamente aumenta bruscamente
la permeabilidad al Na, se inviert en las cargas
eléctricas del interior y exterior y así se inicia
una onda de despolarización que se propaga,
es el llamado impulso nervioso.
Existe un umbral de estimulación llamado po
tencial
de acción, por debajo del cual los
cambios de permeabilidad no ocurren. Alcan
zando
dicho umbral el potencial de acción se
propaga. Asimismo existe un período refrac
tario
de 0.5 a 2.5 mseg (milisegundos) de du
ración,
durante el cual la fibra nerviosa está
transmitiendo el impulso nervioso y es inexci
table.
Dicho tiempo se utiliza en el proceso de
repolarización. En este proceso el ingreso de sodio se detiene y la membrana recupera
su impermeabilidad para este ion. El potasio
sin embargo continua su difusión a través de
los poros recuperando la electronegativi dad.
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