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Details

(SHYSM) Gabriel Aranalde. Cap. 24.
Fisiología del envejecimiento renal
9
Medical
Undergraduate 2
07/26/2021

Additional Medical Flashcards

 


 

Cards

Term
¿En que consiste el envejecimiento?
Definition
Según la Organización Panamericana
de la Salud el envejecimiento consiste
en un “Proceso de integración entre el individuo
que envejece y una realidad contextual
en proceso permanente de cambio”. Así, el individuo
hace esfuerzos constantes por alcanzar el
nivel adecuado de adaptación y equilibrio entre
sus propios cambios bio-fisiológicos y aquellos
otros que ocurren en los medios ambientes socioeconómicos
y culturales más amplios.
Term
¿Que caractiresticas debe tener un adulto mayor para considerarlo sano?
Definition
Desde
la perspectiva funcional, el anciano sano es aquel
que es capaz de enfrentar el proceso de cambio
a un nivel adecuado de adaptabilidad funcional
y satisfacción personal.
El envejecimiento saludable reúne ciertas
características entre las que se pueden nombrar:
yy Actitud positiva frente a la vida.
yy Prevenir enfermedad.
yy Alimentación equilibrada.
yy Poseer actividades e intereses a los que
dedicarse.
yy Preservar y renovar relaciones humanas.
yy Tener ahorros e inversiones previos a jubilación.
yy Planear casa-habitación.
yy Evitar accidentes.
yy Practicar ejercicios.
Term
¿Que caracterisiticas reúne el envejecimiento?
Definition
El proceso de envejecimiento reúne ciertas características:
1. Universal. Propio de todos los seres vivos.
2. Irreversible. A diferencia de las enfermedades,
no puede detenerse ni revertirse.
3. Heterogéneo e individual. Cada especie
tiene una velocidad característica de envejecimiento
pero, la velocidad de declinación
funcional varía enormemente de sujeto
a sujeto, y de órgano a órgano dentrode la misma persona.
4. Determinado-regulado. Existen dos aspectos
fundamentales en el envejecimiento:
la base genética que determina gran
parte de este proceso y el efecto regulador
que el ambiente puede ejercer sobre
la misma.
5. Intrínseco. No debido a factores ambientales
modificables.
6. Específico (heterogéneo o individual).
Cada especie envejece de una forma diferente
a las demás. Esto establece que el
envejecimiento es específico de especie. Incluso
hay diferencias intraespecie (el envejecimiento
humano no es igual en los países
desarrollados que en los subdesarrollados).
Term
¿Por qué se produce el envejecimiento?
Definition
La mayor parte de los investigadores concuerdan
en que, a diferencia del desarrollo (proceso
altamente programado y coordinado) el envejecimiento
es estocástico y no determinístico.
Es un fenómeno que aparece en un medioambiente
protegido (libre de predadores, escasez,
accidentes, etc.) como resultado de un fracaso
en la homeostasis. Las hipótesis evolucionistas
argumentan en contra de la existencia de genes
que causen envejecimiento o determinen
el potencial de vida, si bien hallazgos recientes
contradicen este punto de vista
Term
¿Cual es el motivo por el cual se produce el envejecimiento?
Definition
Existen varias hipótesis que intentan explicar
el envejecimiento; entre ellas se encuentran las
siguientes:
1. Hipótesis evolucionista.
2. Hipótesis genética.
3. Hipótesis estocásticas.
a. Estrés oxidativo.
b. Glicosilación.
c. Neuroendocrina.
4. Hipótesis del límite telomérico.
5. Otras hipótesis.
a. Errores catastróficos (deterioro progresivo
por alteraciones en la transcripción
y mutaciones)
b. Eje mitocondrial lisosómico (Brunk y
Terman)
c. Teoría de la confiabilidad de los sistemas
(reliability theory) (Gavrilov y
Gavrilova)
d. La “reductive hot spot” hipotesis (de
Grey)
Term
Explicame la hipótesis evolucionista
Definition
Hipótesis evolucionista
Esta hipótesis predice que:
1. Es improbable que existan genes específicos
para el envejecimiento.
2. El envejecimiento no está programado,
resulta de la acumulación progresiva de
daño molecular debido a escasa inversión
en mecanismos reparadores. La longevidad
está controlada por los genes que
regulan la reparación y las defensas (reparación del DNA, defensas antioxidantes).
Term
¿Cuales son los cambios morfológicos asociados al envejecimiento?
Definition
Cambios macroscópicos
• Disminución de tamaño y peso
• Atrofia cortical relativa
Cambios vasculares
• Hialinosis de paredes arteriales
Cambios glomerulares
• Incremento del número de glomérulos esclerosados
• Hipertrofia de glomérulos remanentes
• Engrosamiento de la membrana basal glomerular
• Expansión de la matriz mesangial
• Fusión irregular de los procesos podocitarios
Cambios tubulares
• Reducción del número de túbulos
• Atrofia del epitelio tubular
• Dilatación tubular
• Engrosamiento de la membrana basal tubular
Cambios intersticiales
• Fibrosis intersticial
Term
¿Cuales son los cambios Funcionales asociados al envejecimiento?
Definition
Flujo sanguíneo renal
• Disminución del flujo sanguíneo renal total
• Leve aumento del flujo medular
Glomérulo
• Disminución de la tasa de filtración glomerular
• Incremento de la fracción de filtración
• Incremento de la permeabilidad a las macromoléculas
Túbulos
• Disminución de la capacidad de manejo tubular de sodio
• Disminución del transporte tubular
• Disminución de la capacidad de concentración y dilución urinaria
• Disminución de la capacidad de acidificación urinaria
Otros
• Disminución de la síntesis de renina
• Disminución de la actividad de la alfa-1-hidroxilasa
Term
¿Que produce en el organismo el déficit de Vitami D?
Definition
Con la edad,
tiene lugar una disminución de la ingestión de
calcio y una reducción en su absorción. Este
defecto absortivo es consecuencia, entre otras
variables, de un déficit de vitamina D. La etiología
del déficit de vitamina D en el anciano
es multifactorial, participando un déficit nutricional,
menor exposición solar, disminución
de la capacidad cutánea de sintetizar 7-deshidrocolecalciferol
y reducción de la actividad de
la 1-alfa-hidroxilasa renal. Adicionalmente, se
ha demostrado resistencia de la mucosa intestinal
a la vitamina D y disminución del número
de sus receptores.
produce entre los 30 y los 80 años de edad.
El déficit de vitamina D podría contribuir
también a la pérdida de masa muscular que se
produce en el anciano, ya que se ha observado
una correlación positiva entre fuerza muscular
y la 1,25-dihidroxivitamina D3 en ambos sexos
y con la 25-hidroxivitamina D3 (25OHD3) en
los varones.
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