Term
| בתרבויות שיש אסונות טבע שיעור ה-PTSD יותר גבוה. נכון / לא נכון. |
|
Definition
|
|
Term
| מדוע האבחנה של PTSD היא שנויה במחלוקת? |
|
Definition
בגלל ההשלכות הפוליטיות, החברתיות והכלכליות העצומות.
אין ספק שההפרעה גורמת לסימפטומים נפשיים כגון חרדה ותחושה דיסוציאטיבית. |
|
|
Term
| עבודתו של מי גרמה לשינוי בהסתכלות על החולים בהיסטריה: ממתחזים לקורבנות? |
|
Definition
|
|
Term
| מי היו הנחקרות בניסויים של שרקו? |
|
Definition
| נשים שהיה להן שיתוק בכף היד בלבד ולא בזרוע. שיתוק פסיכולוגי. כאשר השתמשו בהיפנוזה הן כן הזיזו את היד. |
|
|
Term
| לאיזה מסקנה הגיעו ג'אנט פרויד וברויר ב-1890? |
|
Definition
| היה אירוע טראומטי שגרם לשינוי בתודעה שבסופו של דבר גרם להיסטריה. |
|
|
Term
| מה הייתה המחלוקת בין ג'אנט ובין פרויד וברויר? |
|
Definition
ג'אנט טען שאנשים חלשי אופי יהיו יותר רגישים לטראומות. פרה-דיספוזיציה (פגיעות) אישיותית. תהליך פתולוגי
פרויד וברויר - טענו בניגוד לג'אנט שגם אנשים חלשים יכולים להיפגע. תהליך נורמלי. |
|
|
Term
| מה המקור של היסטריה על פי פרויד? איך קבלה הקהילה המדעית את הגילוי? מדוע? |
|
Definition
חוויה מינית שהתרחשה בטרם עת.
התעלמה או ביטלה את התיאוריה
מפני שנשים רבות סבלו מהיסטריה באותה תקופה והיה צריך לקבל את העובדה שאירועים מינים התרחשו גם בקרב האוכלוסיה הבורגנית. |
|
|
Term
| לאחר שנה פרויד חזר בו מהתיאוריה ופיתח תיאוריה חדשה. מהי? |
|
Definition
תיאורית הפיתוי - המעשים המינים שתיארו המטופלות היו פנטזיות שהתבססו על תשוקתן כילדות.
תיאורית הטראומה? |
|
|
Term
|
Definition
| כאשר הסימפטומים לא מופיעים מיד ברגע החזרה מהקרב אלא אחרי פרק זמן מסוים (לעיתים שנים). |
|
|
Term
|
Definition
|
|
Term
| מהם האירועים שגרמו לחקירת PTSD , על פי התקדמות ההיסטוריה? |
|
Definition
היסטריה
מלחמת העולם הראשונה
מלחמת העולם השנייה
ויאטנם
אונס |
|
|
Term
| האם האירוע חייב להתרחש במציאות? |
|
Definition
|
|
Term
| מה ההבדל בין ההגדרה של PTSD ב-DSM 3 ו-4? |
|
Definition
3 - הכרה רק באירועים קטסטרופליים מעל לטווח הרגיל של סבל אנושי.
4 - אירועים סובייקטיביים
3- חשיפה לאירוע ממקור ראשון. 4 - יחווה או יהיה עד. |
|
|
Term
| מהם שלושת האשכולות של הסימפטומים? כמה סימפטומים נדרשים מכל אשכול? |
|
Definition
חוויה מחדש - לפחות אחד
הימנעות - לפחות 3
עוררות - לפחות 2 |
|
|
Term
| כיצד אנחנו יכולים לחוות מחדש? |
|
Definition
מחשבות חוזרות
חלומות
התנהגות או תחושה שהאירוע חוזר על עצמו
מצוקה נפשית לגורמים פנימיים/חיצוניים שמזכירים את האירוע (לדוג': כאב בטן).
תגובה פיזיולוגית לגורמים פנימיים/חיצוניים שמזכירים את האירוע. |
|
|
Term
| כיצד אנחנו יכולים לחוות הימנעות? |
|
Definition
מאמצים להימנע ממחשבות, רגשות או שיחות הקשורים לאירוע.
מאמצעים להימנע מפעילות, מקומות או אנשים שמזכירים את האירוע.
חוסר יכולת להיזכר בהיבט חשוב של האירוע.
פחות עניין והשתתפות באירועים משמעותיים בחיים
תחושת ניתוק מאנשים אחרים
פחות מנעד רגשי.
תחושת עתיד מקוצר. |
|
|
Term
| כיצד אנחנו יכולים לחוות עוררות? |
|
Definition
קושי להירדם
התפרצויות של כעס
קושי בריכוז
דריכות יתר
תגובת בהלה מוגזמת |
|
|
Term
| במשך כמה זמן צריכים להופיע הסימפטומים? |
|
Definition
|
|
Term
| האם PTSD יכול להעלם בלי טיפול? |
|
Definition
|
|
Term
|
Definition
|
|
Term
| מהי השכיחות של PTSD? (בארה"ב ובישראל)? מה ההבדלים המגדריים? |
|
Definition
כמעט 7% לתקופת חיים.
שיעור כפול אצל נשים.
בישראל יש עדויות סותרות. |
|
|
Term
|
Definition
אחדות בקבוצה, תמיכה חברתית.
פטריוטיות, הזדהות עם גורמי המלחמה.
המידה שבא אדם מוכן מראש לטראומה.
מוקד שליטה
אינטליגנציה |
|
|
Term
| מה השכיחות של PTSD אצל אנשים שחוו את השואה? |
|
Definition
97% סבלו סימפטומי חרדה, 20 שנה אחרי השחרור.
31% פחדו שמשהו יקרה למישהו מבני משפחתם.
רבים היו פובים לגבי אנשים לבשו מדים שהזכירו את בגדי הסוהרים.
כמעט 50% סובלים מ-PTSD. |
|
|
Term
| מה יכול להחמיר את הסיכוי לPTSD, אצל ניצולי שואה? |
|
Definition
|
|
Term
| מהי השכיחות ל-PTSD בקרב קורבנות אונס? |
|
Definition
95% מראות סימפטומים לאחר שבועיים.
70% מחלימות לאחר מספר חודשים.
25% ממשיכות לסבול מהסימפטומים גם 4-6 שנים אחרי (לא מאובחנות כסובלות מ-PTSD)
16% מראות את הסימפטומים גם 17 שנים אחרי. |
|
|
Term
| איזה מחקר מראה כי בעיה רפואית יכולה לגרום לשכיחות גבוהה יותר של PTSD? |
|
Definition
מחקר בקרב נשים שסבלו מסרטן השד, להן הייתה שכיחות גבוהה יותר של PTSD.
20% סבלו מרמות תת-קליניות של הסימפטומים. |
|
|
Term
| מתי ההפרעה תוגדר כאקוטית? |
|
Definition
|
|
Term
| מהם הגורמים המנבאים ל-PTSD? |
|
Definition
המידה שחוויתי את האירוע כמסכן את חיי (החוויה הסובייקטיבית).
להיות אישה
דיסוציאטיביות במהלך האירוע.
היסטוריה קודמת של בעיות פסיכולוגיות
טראומה קודמת (טראומה מצטברת) |
|
|
Term
| איזה ממצאים מוכיחים את גורם הטראומה המצטברת: |
|
Definition
ניצולי שואה - פיתחו PTSD כתלות במספר האירועים הטראומטיים שהם חוו במהלך החיים שלאחר המלחמה.
מלחמת המפרץ - אנשים שהיו בשואה היו בסיכון יותר גבוה לפתח PTSD בזמן המלחמה.
עולי אתיופיה - עקב האירועים הקשים שהם חוו בזמן העלייה והקושי בקליטה במדינה החדשה, אנשים אלו סובלים יותר מפגיעות. |
|
|
Term
| איזה חלק במוח קשור להתמודדות עם לחץ? |
|
Definition
| ציר ה-HPA (היפותלמוס-בלוטת יותרת המוח-בלוטת האדרנל). |
|
|
Term
| איזה מחקר קשור ל-PTSD וציר ה-HPA? |
|
Definition
| אצל נשים שחוו PTSD יש רמות גבוהות יותר של קורטיזול גם כאשר הן במנוחה (לא נכון לגבי גברים). |
|
|
Term
| האם כל טראומה משפיעה על מערכת זו באופן זהה? |
|
Definition
| לא. טראומה מינית יכולה לגרום לירידה בקורטיזול. |
|
|
Term
|
Definition
| קידוד ושמירה על זיכרונות. |
|
|
Term
| כיצד נראה ההיפוקמפוס של סובלים מ-PTSD? |
|
Definition
קטן יותר.
ההיפוקמפוס מושפע מקורטיזול. |
|
|
Term
| מהם הממצאים הקשורים להתעללות מינית בילדות, היפוקמפוס ן-PTSD? |
|
Definition
| היפוקמפוס קטן יותר ב-16%. |
|
|
Term
|
Definition
בדקו את הגודל של ההיפוקמפוס בקרב חיילים. מצאו שחיילים שחזרו עם PTSD היו בעלי היפוקמפוס קטן יותר.
גם האחים התאומים של החיילים שחוו PTSD היו עם ההיפוקמפוסים הקטנים יותר. |
|
|
Term
| כיצד נוכל להסביר PTSD באמצעות רמות נמוכות של קורטיזול? |
|
Definition
הקורטיזול אחראי לעיכוב גיבוש הזיכרון
בגלל הרמות הנמוכות של הקורטיזול, אנשים אלו לא מצליחים להדחיק את הזיכרונות הטראומטיים. |
|
|
Term
| איזה טיפול יותר יעיל ל-PTSD, פסיכולוגי או תרופתי? |
|
Definition
| טיפול פסיכולוגי עדיף על תרופתי. |
|
|
Term
| איזה סוגי טיפולים קיימים? |
|
Definition
EMDR -
PE - Prolonged exposure
CR - cognitive restructuring - ייצור הבניות חדשות סביב האירוע (הייתי צריכה לתת לו בעיטה בביצים. להבין שזה היה בלתי אפשרי).
SIT - Stress inoculation therapy
Opening Up (CPT)- כתיבת חוזרת של הטראומה |
|
|
Term
| מה עושים בטיפול PE? על ידי מי הוא פותח? |
|
Definition
חשיפה ממושכת. מבקשים מהמטופלת לספר את הסיפור שוב ושוב.
עדנה. |
|
|
Term
|
Definition
| הרפיה, מחשבות על פתירת בעיות בחיים, התערבויות קוגניטיביות, הרגעה עצמית מבחינה רגשית. |
|
|
Term
| מה עושים בטיפול SC supportive counseling? |
|
Definition
|
|
Term
| איזה מחקר בדק טיפולים אלו? |
|
Definition
מחקר בקרב קורבנות אונס. טופלו ב-PE, SIT, SC.
נראה שיפור בכל קבוצות הניסוי.
PE ו-SIT הראו יותר שיפור מ-SC.
PE הראה המשך שיפור גם לאחר שנה, בעוד שני הטיפולים האחרים לא. |
|
|
Term
| איזה מחקר נוסף בחן את היעילות של PE? |
|
Definition
קורבנות אונס ותקיפה לא מינית עברו טיפול ב-PE, SIT, או שילוב של שניהם, ב-9 פגישות.
אחוז הנשים שעדיין סבלו מ-PTSD לאחר הטיפול:
PE - רק 35%
SIT - רק 42%
משולב - 46% |
|
|
Term
| איזה מחקר עשה השוואה בין PE ל-PE+CR? מה היו התוצאות? |
|
Definition
מחקר על קורבנות אונס, התעללות מינית בילדות ותקיפה לא מינית.
שני הטיפולים היו יעילים אחרי שנה. גודל האפקט ל-PE היה גדול יותר. |
|
|
Term
| איזה מחקר בדק PE מול CPT? |
|
Definition
CPT- האדם כותב את הסיפור במקום לספר אותו. Cognitive processing therapy.
הטיפולים היו שווים ביעילותם. |
|
|
Term
| מהו Emotional Processing theory שמהווה את התשתית לטיפול PE? |
|
Definition
| הפחד מיוצג בזיכרון כתוכנית קוגניטיבית של המלטות מסכנה. |
|
|
Term
| מהם מרכיבי הסכמה הקוגניטיבית? |
|
Definition
הגורם המפחיד
תגובת הפחד
משמעות |
|
|
Term
|
Definition
הקשר בין הגירויים אינו מייצג את העולם באופן מדויק.
תגובות פיזיולוגיות ותגובות של הימנעות מתעוררות כתגובה לגירויים לא מסוכנים.
תגובות מופרזות מופעלות בקלות ומפריעות להתנהגות אדפטיבית
גירויים בלתי מזיקים מקושרים בטעות לתחושת האיום |
|
|
Term
|
Definition
אקטיבציה של מבנה הפחד.
מידע חדש שאיננו מתאים למבנה הפחד חייב להיות זמין ולעבור אינטגרציה.
ברגע שהאדם באקטיבציה לאדם יש מידע חדש זמין כיוון שהוא לא השתמש בהימנעות או בריחה |
|
|
Term
| מהם שתי השיטות בהן ניתן לבצע את ה- PE? |
|
Definition
חשיפה בדמיון (גם הקשבה לסיפור של עצמנו).
חשיפה במציאות - לעשות דברים שמפחידים אותנו |
|
|
Term
|
Definition
On going traumatic stress response
התנהגות נורמאלית ופונקציונאלית. |
|
|
Term
|
Definition
| על ידי הרגעה (ולא על ידי היזכרות בטראומה). |
|
|
